Παρασκευή 18 Δεκεμβρίου 2009

Πως θα διορθώσετε τα λάθη στο Ε9

Οδηγός με τα συνηθέστερα λάθη κατά την υποβολή

Οδηγίες για την συμπλήρωση των δηλώσεων Ε9 μετά την πρόσφατη παράταση που πήραν μέχρι τις 22 Δεκέμβρη, καθώς και οδηγό με τα συνηθέστερα λάθη των φορολογούμενων εξέδωσε η Γενική Γραμματεία Πληροφοριακών Συστημάτων του υπουργείου Οικονομικών.

Πρώτη Σελίδα του εντύπου

Πίνακας 1

Πίνακας 2

Ποια είναι τα συνηθέστερα λάθη σύμφωνα με τις δηλώσεις των ετών 2005-2008

Τι πρέπει να ελέγχει κανείς πριν την αποστολή του Ε9;

►Στην πρώτη σελίδα του έντυπου πρέπει να είναι συμπληρωμένα :

1.Ο αριθμός καταχώρησης της δήλωσης ώστε να συμφωνεί η τιμή του αριθμού καταχώρησης από το σύστημα TAXIS, με αυτή που αναγράφεται στο έντυπο.

2)Οι αριθμοί του ΑΦΜ όλων των μελών που έχουν δικαιώματα σε ακίνητο

3) κωδικός της Δ.Ο.Υ. παραλαβής της δήλωσης.

4)Το είδος της δήλωσης έτους 2009.

5)Πρέπει να είναι διαγραμμισμένη η σχέση με τον Υπόχρεο με μια από τις δύο επιλογές (ΣΥΖ – ΤΕΚ)

Στον πίνακα 1

1.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη είτε η στήλη 1 με τον Αριθμό Ταυτότητας Ακινήτου (Α.Τ.ΑΚ.) εφόσον αυτός έχει χορηγηθεί, είτε η στήλη 2 με τον αύξοντα αριθμό.

2.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένα τα στοιχεία της Διεύθυνσης του ακινήτου (στήλες 3, 4, 4α, 5, 25 και 7) και κατά περίπτωση οι στήλες 6, 7 και 8 του Πίνακα 1, ώστε να προσδιορίζεται η ακριβής θέση του περιουσιακού δικαιώματος.

3.Πρέπει να είναι ΠΑΝΤΑ συμπληρωμένη η στήλη «ΕΝΔΕΙΞΗ Α.Π.Α.Α.» με τον αντίστοιχο κωδικό. Οι τιμές που μπορεί να λάβει η στήλη αυτή είναι 1 ή 2.

4.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη «ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΑΚΙΝΗΤΟΥ» με τον αντίστοιχο κωδικό. Οι τιμές που μπορεί να λάβει η στήλη αυτή είναι από 1 έως 13 κατά περίπτωση.

5.Η στήλη «ΕΙΔΙΚΩΝ ΣΥΝΘΗΚΩΝ» συμπληρώνεται με τους υποδεικνυόμενους κωδικούς εφόσον απαιτείται η αναγραφή τους. Οι τιμές που μπορεί να λάβει η στήλη αυτή είναι από 1 έως 6 ή 99 και δεν επιτρέπεται να υπάρχουν δύο τιμές διαχωρισμένες με κόμμα.

6.Η στήλη «ΟΡΟΦΟΣ» συμπληρώνεται μόνο με τους υποδεικνυόμενους κωδικούς αλλά με ένα μόνο αριθμό (π.χ. για μεζονέτα που αναπτύσσεται στο Ισόγειο και τον 1ο όροφο κτίσματος θα αναγραφεί στη στήλη όροφος ο κωδικός 1 και όχι 0,1). Επισημαίνεται πως όταν δηλώνεται μόνο οικόπεδο (κατηγορία ακινήτου 4) η στήλη όροφος δεν συμπληρώνεται.

7.Οι στήλες που αφορούν έτος (στήλες 14, 17 και 21) συμπληρώνονται πάντα με τετραψήφιο αριθμό. Οι στήλες 17 και 21 συμπληρώνονται μόνο στην περίπτωση εμπράγματου δικαιώματος 2 ή 3. Σε περίπτωση που και οι δύο στήλες 17 και 21 είναι συμπληρωμένες πρέπει να συμπίπτουν.

8.Οι στήλες που αφορούν το είδος εμπραγμάτου δικαιώματος (στήλες 15 και 19) είναι πάντα συμπληρωμένες – κατά περίπτωση – και οι τιμές που μπορούν να λάβουν είναι 1, 2 ή 3. Σε περίπτωση που και οι δύο στήλες 15 και 19 είναι συμπληρωμένες πρέπει να συμπίπτουν.

9.Όλες οι στήλες που αφορούν επιφάνεια (12, 13, 18 και 22) συμπληρώνονται σε τετραγωνικά μέτρα και μέχρι 2 δεκαδικά ψηφία.

10.Οι στήλες που αφορούν ποσοστά συνιδιοκτησίας (16 και 20) μπορούν να λάβουν κατά μέγιστο την τιμή 100 και μέχρι 5 δεκαδικά ψηφια Προσοχή! Ειδικά στη στήλη 20 (ποσοστό συνιδιοκτησίας οικοπέδου) δεν συμπληρώνονται ποτέ χιλιοστά.

11. Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη «ΚΩΔ. ΑΡΙΘΜΟΣ ΙΔΙΟΚΤΗΤΗ» με τον κωδικό αριθμό ιδιοκτήτη που υπάρχει προεκτυπωμένος στη πρώτη σελίδα της δήλωσης και αντιστοιχεί στα στοιχεία του.

12. Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη «ΚΩΔΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ» με τον κωδικό 1, 2 ή 3 και μόνο.

►Πίνακας 2

1.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη μόνο η στήλη 2 με τον αύξοντα αριθμό με τον οποίο έχει καταχωρηθεί το αγροτεμάχιο για πρώτη φορά στη δήλωση στοιχείων ακινήτων.

2.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένα τα στοιχεία της Διεύθυνσης του ακινήτου (στήλες 3, 4, 4α, 5, και 25) του Πίνακα 2.

3.Πρέπει να έχει συμπληρωθεί μια τουλάχιστον από τις στήλες 10 έως 16 του Πίνακα 2 με την επιφάνεια του αγροτεμαχίου. Επισημαίνεται πως η επιφάνεια αναγράφεται σε τετραγωνικά μέτρα μέχρι 2 δεκαδικά ψηφία και όχι σε οποιαδήποτε άλλη μονάδα μέτρησης επιφανειών (π.χ. στρέμματα).

4.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη που αφορά το είδος εμπραγμάτου δικαιώματος (στήλη 18) με τον αριθμό 1, 2 ή 3 κατά περίπτωση.

5.Η στήλη που αφορά το έτος (στήλη 20) συμπληρώνεται πάντα με τετραψήφιο αριθμό.

6.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη «ΚΩΔ. ΑΡΙΘΜΟΣ ΙΔΙΟΚΤΗΤΗ» με τον κωδικό αριθμό ιδιοκτήτη που υπάρχει προεκτυπωμένος στη πρώτη σελίδα της δήλωσης και αντιστοιχεί στα στοιχεία του

7.Πρέπει να είναι πάντα συμπληρωμένη η στήλη «ΚΩΔΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ» με τον κωδικό 1, 2 ή 3 και μόνο.

Ποιά είναι τα συνηθέστερα λάθη σύμφωνα με τις δηλώσεις των ετών 2005-2008;

1.Υπάρχει ένδειξη για δήλωση που αφορά αποβιώσαντα χωρίς να έχει δηλωθεί ο θάνατος στο τμήμα Μητρώου της αρμόδιας Δ.Ο.Υ.

2.Ο ίδιος Α.Φ.Μ. αναγράφεται σε περισσότερους από έναν ιδιοκτήτες

3.Χρησιμοποιείται ο ίδιος Α/Α σε περισσότερες από μία γραμμές του εσωτερικού του εντύπου

4.Δεν αναγράφεται Α/Α σε κάποιες γραμμές του εσωτερικού του εντύπου Χρησιμοποιούνται ομοιωματικά σε κάποιες γραμμές του εσωτερικού του εντύπου

5.Έχει αναγραφεί στη στήλη «Κατηγορία Ακινήτου» κωδικός που αντιστοιχεί σε κτίσμα αλλά δεν έχουν συμπληρωθεί όλες οι στήλες που αντιστοιχούν σε αυτό.

6.Έχει αναγραφεί κατηγορία ακινήτου – οικόπεδο και τα στοιχεία του οικοπέδου έχουν αναγραφεί στις στήλες του κτίσματος.

7.Δεν συμπληρώνονται τα ποσοστά συνιδιοκτησίας

8.Αναγράφονται λανθασμένα υπερβολικά μεγάλες τιμές σε επιφάνειες (π.χ. για κατηγορία ακινήτου 1 έχουν συμπληρωθεί τετραγωνικά μέτρα κυρίων χώρων 9.200).

Όσοι πιστοί προσέλθετε για το Ε9

Η 22η Δεκεμβρίου θα είναι η τελευταία μέρα για τη διόρθωση των δηλώσεων Ε9 μέσω τηλεφωνικού κέντρου ή διαδικτύου όπως ανακοίνωσε σήμερα η Γενική Γραμματεία Πληροφοριακών Συστημάτων του υπουργείου Οικονομικών καθώς δεν θα δοθεί άλλη παράταση.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση της ΓΓΠΣ, μέχρι στιγμής έχουν επεξεργαστεί και έχουν εκδοθεί ή θα εκδοθούν εντός των ημερών, εκκαθαριστικά σημειώματα ΕΤΑΚ για το 96% των δηλώσεων Ε9 του 2008.

Εάν είστε από αυτούς που δεν έχουν κάνει τις διορθώσεις ακόμα, έχετε περιθώριο μέχρι την Τρίτη 22 Δεκεμβρίου.

Οι δουλειές που βλάπτουν τον γάμο

Έρευνα δείχνει ότι ορισμένα επαγγέλματα οδηγούν συχνότερα στο διαζύγιο...

ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Καρολίνα Παπακώστα

ΔΗΜΟΣΙΕΥΘΗΚΕ: Πέμπτη 17 Δεκεμβρίου 2009

«Αν αναλώνει κανείς τον χρόνο με τον  σύντροφό του για να μιλά για τη δουλειά  του, υπάρχει πρόβλημα» λέει η ψυχολόγος Αλεξάνδρα Καππάτου. «Αν ο  ένας αφιερώνει πολύ χρόνο  στη δουλειά του, ο άλλος αισθάνεται παραμελημένος», παρατηρεί ο ψυχίατρος Θάνος  Ασκητής
Για έναν επιτυχημένο - ή τουλάχιστον μακροχρόνιο - γάμο δεν αρκεί απλώς η αγάπη, αλλά πρέπει κανείς να επιλέξει σύντροφό και βάσει επαγγέλματος, αφού όπως υποστηρίζει νέα έρευνα χορευτές, μπάρμεν και νοσηλευτές έχουν τις περισσότερες πιθανότητες να χωρίσουν σε αντίθεση με μάνατζερ ή φαρμακοποιούς.
Σε πρόσφατη ψυχολογική μελέτη του Πανεπιστημίου Radford στη Βιρτζίνια των ΗΠΑ, σε δείγμα 449 διαφορετικών επαγγελμάτων, ο οργανωσιακός ψυχολόγος Dr Μichael Αamodt βρήκε πως οι άνθρωποι με στρεσογόνα επαγγέλματα έχουν και περισσότερες πιθανότητες να πάρουν διαζύγιο. Για πολλούς ειδικούς δεν είναι άγνωστο αυτό το συμπέρασμα, αφού είναι αποδεδειγμένο πώς η καριέρα του ενός ή και των δύο είναι ένας παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει την πορεία μιας σχέσης ή ενός γάμου.

«Οι πολλές ώρες που αφιερώνει κανείς στη δουλειά του είναι πιθανό να του στερούν προσωπικό χρόνο, ενώ παράλληλα το αυξημένο επαγγελματικό στρες, που προκύπτει από την αγωνία για τη διατήρηση μιας θέσης αλλά και από το άγχος για εξέλιξη, δημιουργούν ένταση, ψυχική φόρτιση, συναισθηματική και σεξουαλική απομάκρυνση. Πολύ συχνά, ζευγάρια εκφράζουν το παράπονο ότι ενώ μένουν στο ίδιο σπίτι δεν προλαβαίνουν να συναντηθούν. Παράλληλα, αν ο ένας από τους δύο συντρόφους αφιερώνει πολύ χρόνο στη δουλειά του, ο άλλος είναι πιθανό να αισθάνεται παραμελημένος, βιώνοντας αισθήματα απόρριψης, μειωμένου ενδιαφέροντος ή χαμηλής αυτοεκτίμησης», επισημαίνει ο ψυχίατρος- νευρολόγος και πρόεδρος του Ινστιτούτου Ψυχικής και Σεξουαλικής Υγείας κ. Θάνος Ασκητής.

Τα ωράρια
Αρκετοί είναι αυτοί που επισημαίνουν πως είναι σύνηθες φαινόμενο να διαλύονται γάμοι ή σχέσεις εξαιτίας των ακανόνιστων ωραρίων ή των πολλών ωρών δουλειάς ενός από τους δύο συντρόφους ή συζύγους. Ωστόσο, η ψυχολόγος κ. Αλεξάνδρα Καππάτου επισημαίνει ότι «δεν είναι το επάγγελμα από μόνο του ο βασικός παράγοντας ενός διαζυγίου. Συνήθως εντείνει ή συμβάλλει στο να βγουν στην επιφάνεια άλλα θέματα. Επιπλέον δεν φταίει η φύση του επαγγέλματος. Είναι ο τρόπος που διαχειρίζεται κανείς την εργασία του. Η σημασία που της αποδίδει, η θέση δηλαδή που την τοποθετεί κατά την ιεράρχηση των προτεραιοτήτων του». Και εξηγεί: «Αν καταναλώνει κάποιος όλο του τον ελεύθερο χρόνο σε θέματα σχετικά με την εργασία του ή ακόμη και μιλώντας στον σύντροφο του για τη δουλειά, θα δημιουργηθεί πρόβλημα».

Η κ. Καππάτου διευκρινίζει βέβαια ότι ακόμη κι αν ο χρόνος που έχει κανείς να αφιερώσει στον σύντροφο του είναι περιορισμένος, αυτό που μετράει είναι να είναι ποιοτικός. Στην έρευνα του Dr Αamodt, οι πιθανότητες διαζυγίου για τους διευθύνοντες συμβούλους και τους μάνατζερ ήταν, σε αντίθεση με αυτό που περίμεναν οι επιστήμονες λόγω του στρες που προκαλούν αυτά τα επαγγέλματα, πολύ χαμηλές, μόλις 10%. Η εξήγηση που έδωσαν οι ειδικοί και με την οποία συμφωνεί και η κ. Καππάτου είναι πως ακριβώς λόγω της φύσης του επαγγέλματος έχουν μάθει να προγραμματίζουν και να διαχειρίζονται ορθά τον χρόνο τους.

Pigi ta nea on line

Η Joanne Melaki Μπορείτε να αναπνεύσετε φρέσκο αέρα όχι πηγαίνοντας στην ενδοχώρα, αλλά μπαίνοντας στην σελίδα του δημοσιογράφου Γιάννη Κάkάνου"www.yanniskakanos.gr


21 Δεκεμβρίου ημερίδα "Βόρειος Οδικός ΄Αξονας Κρήτης"

ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΑΦΙΞΕΙΣ ΣΤΑ ΧΑΝΙΑ ΤΗΝ ΔΕΥΤΕΡΑ 21 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2009. ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΛΥΨΕΙΣ ΑΝΑΜΕΝΕΤΑΙ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΤΗΝ ΔΕΥΤΕΡΑ 21 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ ΣΤΗΝ ΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ Ε.Π.Κ.ΧΑΝ. 'ΒΟΡΕΙΟΣ ΟΔΙΚΟΣ ΑΞΟΝΑΣ ΚΡΗΤΗΣ: ΩΣ ΠΟΤΕ ΠΙΑ;' ΠΟΥ ΘΑ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΕΙ ΣΤΗΝ ΑΙΘΟΥΣΑ ΕΚΔΗΛΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΤΙΚΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΧΑΝΙΩΝ ΩΡΑ 7....00 Μ.Μ. ΜΕΤΑΞΥ ΑΛΛΩΝ ΕΚΛΕΚΤΩΝ ΟΜΙΛΗΤΩΝ ΘΑ ΜΙΛΗΣΕΙ ΚΑΙ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ & ΔΙΚΤΥΩΝ. ΜΗΝ ΛΗΨΕΙ ΚΑΝΕΙΣ ΑΠ'ΑΥΤΗΝ ΤΗΝ ΤΟΣΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΓΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΗ ΤΗΝ ΚΡΗΤΗ ΗΜΕΡΙΔΑ.

Πέμπτη 17 Δεκεμβρίου 2009

«Φως» για πληρωμή δώρων σε πρώην συμβασιούχους

Δικαστικές αποφάσεις ανοίγουν τον δρόμο για διεκδίκηση επιδομάτων γιορτών και αδείας από συμβασιούχους οι οποίοι έχουν μονιμοποιηθεί

Ανοίγει με δικαστικές αποφάσεις ο δρόμος για να μπορέσουν να διεκδικήσουν πρώην συμβασιούχοι (που έχουν ενταχθεί πλέον σε οργανικές θέσεις) την πληρωμή επιδομάτων γιορτών και άδειας, αναδρομικά.


Η νομολογία αφήνει κάποιες «χαραμάδες» ελπίδας για τη διεκδίκηση ποσών και την αναγνώριση εργασιακών δικαιωμάτων σε πρώην συμβασιούχους
Η νομολογία αφήνει κάποιες «χαραμάδες» ελπίδας για τη διεκδίκηση ποσών και την αναγνώριση εργασιακών δικαιωμάτων σε πρώην συμβασιούχους

Με τη διαμόρφωση ευνοϊκής νομολογίας για τους εργαζoμένους, όχι μόνο με σύμβαση ορισμένου χρόνου, αλλά και με σύμβαση έργου, ξεκινά «μπαράζ» αγωγών για αντίστοιχες οικονομικές διεκδικήσεις, που επιδιώκουν την αναγνώριση αναδρομικών.

Παρά τις κατά καιρούς ιδιαίτερα αρνητικές αποφάσεις του Αρείου Πάγου, που αποκρούει τη δυνατότητα μετατροπής των συμβάσεων με την επίκληση των απαγορεύσεων που θέτει το άρθρο 103 του Συντάγματος, η νομολογία του ανώτατου δικαστηρίου αφήνει και κάποιες «χαραμάδες» ελπίδας για τη διεκδίκηση ποσών και την αναγνώριση εργασιακών δικαιωμάτων.

Πρόσφατη απόφαση του Πρωτοδικείου Αθηνών επιδίκασε αποζημίωση σε συμβασιούχο, επειδή το ΠΔ 164/04 δεν τον προστάτεψε αποτελεσματικά, αφού δεν προέβλεψε τη δυνατότητα μονιμοποίησής του για τη διετία (πριν από την έκδοσή του), στη διάρκεια της οποίας η χώρα όφειλε να προσαρμοστεί στην κοινοτική οδηγία 1999/70/ΕΚ. Παράλληλα, πρόσφατη απόφαση του ΑΠ δικαίωσε συμβασιούχους που διεκδικούσαν αναδρομικά την πληρωμή δώρων Χριστουγέννων, Πάσχα και επιδομάτων άδειας. Με βάση τις δικαστικές αυτές αποφάσεις, υποβάλλονται συνεχώς νέες αγωγές για αντίστοιχες διεκδικήσεις.

«Κλειδί»
Σε σημείο-κλειδί αναδεικνύεται η διαπίστωση των δικαστηρίων ότι το γεγονός πως το Σύνταγμα απαγορεύει τη μετατροπή των συμβάσεων εργασίας δεν σημαίνει ότι εμποδίζει τα δικαστήρια να αναγνωρίσουν ποιος είναι ο πραγματικός χαρακτήρας μιας εργασιακής σχέσης, χωρίς αυτό να μπορεί να θεωρηθεί ως απαγορευμένη μετατροπή των συμβάσεων, αφού αποτελεί στην πράξη ορθό χαρακτηρισμό της εργασιακής σύμβασης. Στην περίπτωση συμβασιούχων εισπρακτόρων ασφαλιστικών εισφορών που είχαν ετήσιες συμβάσεις έργου, έγινε δεκτό ότι στην πραγματικότητα κάλυπταν πάγιες και διαρκείς ανάγκες, αφού προσέφεραν την εργασία τους υπό την απόλυτη εποπτεία του εργοδότη (ΝΠΔΔ) σχετικά με τον τόπο, τον τρόπο και τον χρόνο άσκησης των καθηκόντων, ενώ η εργασία τους είχε προφανώς αόριστη διάρκεια, όπως είναι η είσπραξη εισφορών. Στη λογική αυτή ο ΑΠ δέχτηκε (1259/09) ότι δικαιούνταν αναδρομικά να πάρουν επιδόματα γιορτών και άδειας για το διάστημα 1999-2002, ανεξάρτητα από το γεγονός ότι στη συνέχεια η διοίκηση τους ενέταξε σε οργανικές θέσεις. Η ευνοϊκή αυτή νομολογία ανοίγει τον δρόμο για αντίστοιχες διεκδικήσεις και άλλων μεγάλων κατηγοριών συμβασιούχων, όπως είναι π.χ. στον τομέα της καθαριότητας, στην προσπάθεια αναγνώρισης προϋπηρεσίας, αλλά και οφειλόμενων αναδρομικών ποσών.

ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ ΑΥΛΩΝΙΤΗΣ

Αντιμετώπιση της Κολπικής Μαρμαρυγής

Χριστόδουλος Ι. Στεφανάδης Καθηγητής Καρδιολογίας, Προέδρου Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών «E» 12/12

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια αρρυθμία η οποία αυξάνει τον κίνδυνο για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Γι’ αυτό, σε εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής πρέπει να εκτιμάται ο κίνδυνος του ασθενούς για αγγειακό εγκεφαλικό ή άλλα εμβολικά επεισόδια και πρέπει να χορηγείται αντιπηκτική αγωγή (Sintrom ή Panwarfin), όπου υπάρχει ένδειξη.

Τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή, που δεν οφείλεται σε βαλβιδοπάθεια, ανάλογα με τον κίνδυνο να παρουσιάσουν εμβολικό επεισόδιο ταξινομούνται σε υψηλού, μέσου και χαμηλού κινδύνου.

Υψηλού κινδύνου είναι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, προηγούμενο αγγειακό εγκεφαλικό, προηγούμενο παροδικό αγγειακό εγκεφαλικό ή με προηγούμενο επεισόδιο εμβολής. Ενδιαμέσου κινδύνου είναι οι ασθενείς ηλικίας μεγαλύτερης των 75 ετών, με αρτηριακή υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια. Το γυναικείο φύλο, η ηλικία μεταξύ τα 65 και 75 έτη, η ύπαρξη στεφανιαίας νόσου ή η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς θεω­ρού­νται δευτερεύοντες παρά­γοντες κινδύνου, γιατί ενδεχομένως δεν έχουν εκτιμηθεί και μελετηθεί επαρκώς.

Ασθενείς
Αντιπηκτική αγωγή συνιστάται σε όλους τους ασθενείς υψηλού κινδύνου και σε όλους εκείνους που έχουν περισσότερους από έναν παράγοντες ενδιαμέσου κινδύνου, εκτός αν υπάρχει αντένδειξη λόγω γνωστής αιμορραγικής προδιά-θεσης. Στους ασθενείς που δεν μπορεί να χορηγηθεί αντιπηκτική αγωγή λόγω αντενδείξεων ή σε αυτούς με κολπική μαρμαρυγή και έναν μόνο ενδιάμεσο παράγοντα κινδύνου ή στους χαμηλού κινδύνου ασθενείς χορηγείται ασπιρίνη.

Η στενή παρακολούθηση της πηκτικότητας του αίματος, δηλαδή του INR, είναι σημαντική, δεδομένου ότι η χαμηλή πηκτικότητα δεν προστατεύει από αγγειακά εγκεφαλικά, ενώ η αυξημένη πηκτικότητα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγιών. Αρχικά πρέπει να μετράται το ΙΝR κάθε εβδομάδα μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή τιμή (INR: 2,0-3,0 με στόχο το 2,5) και μετά, αφού σταθεροποιηθεί, πρέπει να επανεκτιμάται κάθε μήνα. Κάποιες τροφές, όπως τα πράσινα λαχανικά, επηρεάζουν τη δράση των αντιπηκτικών.

Το ίδιο συμβαίνει και με πολλά φάρμακα (π.χ. αντιβιοτικά). Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνουν τον καρδιολόγο τους αν αλλάζουν διατροφικές συνήθειες ή αν λαμβάνουν νέα φάρμακα και να ελέγχουν τακτικότερα το INR μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή τιμή.

Πηγή:To Εθνος